ביטוח סיעודי של הכללית | משרד עורכי דין אלמוג שפירא
מציג תגובה משורשרת 1
  • מאת
    תגובות
    • #9825 הגב
      אני
      אורח
      |
      03.06.2020
      (94.159.160.193)

      שלום, אני בת 49, עברתי ניתוח ברגל בו אסור לי לדרוך 6 שבועות. אינני יכולה להתקלח לבד, להתלבש לבד חלק תחתון וכן להתנייד. האם יש לי עילה להגיש תביעה לביטוח סיעודי של קופת החולים או שרק לנכות בטווח ארוך מגיע לי? עפ"י הצפי תהליך השיקום יקח עד כחצי שנה, ורק לאחר 6 שבועות יהיה מותר לי להתחיל לדרוך בהדרגה על הרגל.
      אודה לתשובתכם.

      icon user 2 משתתפים
      icon question 1 תגובות
    • #9836 הגב
      עו"ד רפאל אלמוג
      מנהל בפורום
      |
      04.06.2020
      (212.29.211.81)

      שלום רב,

      ככלל, בכדי לקבל תגמולי ביטוח במסגרת פוליסות ביטוח הסיעוד הקולקטיביות לחברי קופות החולים השונות, עליך להוכיח שאינך מסוגלת לבצע למצער 3 מתוך 6 פעולות היומיום. קביעה זו נעשית בד"כ ע"י מומחה רפואי שבודק אותך מטעם חברת הביטוח (כמובן אין לקבל את קביעותיו ככתבן וכלשונן וניתן להעמידן לביקורת). שימי לב, אף אם תביעתך תאושר, בפוליסות דנן, ישנה תקופת המתנה של שלושה חודשים במהלכה אינך זכאית לתגמולי ביטוח.
      מכל מקום, מומלץ להיוועץ בעו"ד העוסק בתחום.

      בריאות שלמה,
      רפאל אלמוג, עו"ד

      icon user 2 משתתפים
      icon question 1 תגובות
מציג תגובה משורשרת 1
מענה ל־ביטוח סיעודי של הכללית
ביטול