רשלנות רפואית בטיפולי בוטוקס - מתי תובעים? | רפאל אלמוג ושות', עורכי דין

טיפול בוטוקס נתפס בעיני רבים כהליך פשוט וכמעט חסר סיכונים. אלא שלעיתים, אותה הזרקה קצרה מסתיימת בעיוות בפנים, צניחת עפעף, או מראה קפוא. במקרים כאלה עולה השאלה האם מדובר בסיבוך מוכר שחולף מעצמו, או ברשלנות רפואית שמקימה זכות לפיצוי.

עו"ד רפאל אלמוג
חזרה >

רשלנות בטיפולי בוטוקס

מי לא רוצה להישאר צעיר לנצח או, לפחות, להיראות צעיר לנצח? כיום, דרך מקובלת להשיג מראה צעיר היא הזרקות בוטוקס להחלקת קמטים, שנחשבות בעיניי רבים לטיפול אסתטי פשוט שאינו כרוך בסיכונים מיוחדים.

עם זאת, בפועל, מדובר בהליך פולשני שטומן בחובו הן סכנות אסתטיות והן סכנות בריאותיות, בעיקר כאשר הוא מתבצע בצורה לא מיומנת. על כן, ככל שהפופולריות של טיפולי הבוטוקס גוברת, כך גם מתרבות תביעות הרשלנות הרפואית שמוגשות בעקבות טיפולי בוטוקס כושלים.

מהי זריקת בוטוקס?

הבוטוקס הוא חלבון שמופק מחיידק בשם בוטולינום. חלבון זה הוא רעלן, שמסוגל לשתק שרירים או להחליש את פעולתם. כאשר מזריקים בוטוקס במינון נמוך מאוד לשריר בפנים, הדבר מביא לשיתוק של השריר ולכן להחלקת אותם קמטים באזור השריר הנגרמים כתוצאה מתזוזתו.

ישנן מדינות בהן גם מי שאינם רופאים, כגון קוסמטיקאיות ואחיות, רשאים לבצע הזרקות בוטוקס, אבל לא כך בישראל. בארץ, רק רופאים מוסמכים להזריק בוטוקס למטופלים, גם אם ההזרקות מתבצעות במכון יופי. לרוב, מי שעוסק בטיפולי בוטוקס הם רופאים פלסטיים, ולעיתים גם רופאי שיניים מציעים שירותים בתחום זה.

חשוב לדעת כי המינונים המוזרקים למטרות קוסמטיות הם פחות מ-2% מהכמות המקסימלית הבטוחה. כלומר, קיים מרווח בטיחות רחב מאוד. משמעות הדבר היא שכאשר נגרם נזק, הבעיה נעוצה לרוב לא בחומר עצמו אלא באופן ביצוע ההזרקה.

מהן סכנות הבוטוקס?

הטיפול בבוטוקס מבוסס על הזרקת חומר באמצעות מחט חדה לשריר. הזרקה שנעשית באופן לא נכון או שימוש במינון לא נכון של החומר עלולים לפגוע בשריר או בעצבים שבסביבתו וליצור שיתוק או הבעה "קפואה" או אסימטריה בפניו של המטופל.

נוסף על כך, הזרקת בוטוקס עלולה ליצור זיהום, נפיחות, שטפי דם ודימומים בפני המטופל. בחלק מהמקרים תופעות כאלה ייווצרו כתוצאה מאלרגיה של המטופל לחומר הבוטוקס. במקרים מסוימים, מדובר בתופעות זמניות שיחלפו כעבור ימים או שבועות או עם התפוגגות השפעת הבוטוקס, ובמקרים אחרים, הסיבוכים עלולים להיות ארוכי טווח ולהוביל לפגיעה בביטחון העצמי ואף להימנעות מיציאה מהבית.

חשוב לדעת גם שטיפול בבוטוקס אינו מתאים לכל סוגי הקמטים, אלא רק לקמטי הבעה שנוצרים כתוצאה מהפעלת שרירים. לדוגמה, קמטים או חריצים בעור שנוצרו כתוצאה מחשיפה לשמש לא יושפעו מהזרקת בוטוקס, ולכן הזרקת החומר לקמטים כאלה לא תביא לתוצאה לה מצפה המטופל.

ישנם גם מטופלים שהפרופיל הרפואי שלהם אינו מתאים להזרקות בוטוקס, בשל תופעות לוואי קשות שעלולות להיווצר אצלם. דוגמה לכך הן נשים בהריון ומי שסובלים ממחלות עור מסוימות או לוקים במחלות ניוון שרירים.

חשוב להדגיש כי עצם הופעת סיבוך אינה מעידה בהכרח על רשלנות. ישנם מצבים שבהם מדובר בתגובה מוכרת, החולפת לאחר מספר שבועות. עם זאת, ישנם מקרים שבהם התוצאה חורגת בהרבה ממה שניתן לצפות מטיפול תקין וכאן כבר עולה השאלה המשפטית.

מתי טיפול כושל הופך לרשלנות רפואית?

הזרקת בוטוקס הינה הליך רפואי לכל דבר ועניין, ולכן אם הרופא המטפל התרשל במסגרת הטיפול, ייתכן כי יש בסיס להגשת תביעת רשלנות רפואית נגדו.

השאלה אם הרופא התרשל מוכרעת באמצעות מבחן "הרופא הסביר". כלומר, בית המשפט יבחן אם הרופא פעל כפי שרופא סביר היה פועל בנסיבות המקרה. כמו כן על המטופל להוכיח כי נגרם לו נזק כתוצאה מהטיפול, וכי יש קשר סיבתי בין הנזק לרשלנות הרופא.

יודגש כי אין חובה להוכיח נזק פיזי דווקא, וניתן להוכיח גם נזק אסתטי או נפשי. נקודה זו רלוונטית במיוחד לתחום טיפולי הבוטוקס, שכן במקרים רבים, טיפול רשלני לא יפגע בבריאות המטופל, אך יותיר אותו עם עוגמת נפש קשה, בגלל עיוות או פגם במראה פניו.

יש לזכור כי בוטוקס הוא רק אחד מתוך מגוון טיפולים אסתטיים שעלולים להוביל לתביעת רשלנות רפואית, ובכולם חלים אותם עקרונות משפטיים.

מהם המקרים הנפוצים של טיפול בוטוקס רשלני?

למרות שמדובר בטיפול נפוץ יחסית, ישנם מספר מקרים שחוזרים על עצמם בתביעות רשלנות רפואית בתחום הבוטוקס:

  1. הזרקה על ידי גורם שאינו מוסמך – כאמור, בישראל הזרקות בוטוקס מותרות לרופאים בלבד. כאשר הטיפול מבוצע על ידי מי שאינו רופא, או על ידי רופא שאינו מיומן בתחום, קיים סיכון מוגבר לנזק ולעיתים עצם ביצוע הטיפול על ידי גורם לא מוסמך עשוי להוות רשלנות.
  2. הזרקה במיקום שגוי – הזרקת הבוטוקס דורשת ידע אנטומי מדויק. הזרקה באזור לא נכון או בעומק לא מתאים עלולה לגרום לפגיעה בשרירים סמוכים ולהוביל לתופעות כגון צניחת עפעף, אסימטריה בפנים או שיתוק לא רצוי.
  3. שימוש במינון לא נכון – מינון גבוה מדי עלול לגרום לשיתוק נרחב של השרירים ולמראה "קפוא", בעוד שמינון נמוך מדי עלול להוביל לתוצאה לא אחידה.
  4. אי התאמת הטיפול למטופל – כפי שצוין, לא כל מטופל מתאים להזרקות בוטוקס. ביצוע טיפול ללא בדיקה מקדימה מספקת של מצבו הרפואי של המטופל, או מבלי לשקול גורמי סיכון רלוונטיים, עלול להיחשב התנהלות רשלנית.
  5. היעדר הסכמה מדעת – כאשר המטופל לא קיבל הסבר מלא על הסיכונים, הסיכויים והחלופות, במיוחד כאשר מדובר בטיפול אסתטי שאינו חיוני, ייתכן כי ניתן יהיה לטעון כי לא ניתנה הסכמה מדעת, גם אם הטיפול עצמו בוצע באופן תקין. כך למשל, בת"א 218690/02 בית משפט השלום קיבל תביעת מטופלת שסבלה מגושים בפניה לאחר הזרקת ארטיקול למילוי קמטים (חומר דומה לבוטוקס). בית המשפט ציין כי הרופא לא הסביר למטופלת לפני הטיפול כי קיים סיכון להיווצרות הגושים ולפיכך לא ניתן לומר כי התקבלה הסכמה מדעת. גובה הפיצוי הועמד על כ- 70,000 ₪. במקרה אחר, בית משפט השלום פסק פיצוי בסך של 10,000 ₪ בגין פגיעה באוטונומיה. זאת, לאחר שהרופאה לא הסבירה למטופלת בדבר תופעות הלוואי של טיפול בחומצה היאלרונית ובכלל זה אודם ונפיחות (ת"א 34357-08-18).
  6. היעדר מעקב – גם לאחר ביצוע ההזרקה, קיימת חובה מקצועית לעקוב אחר המטופל ולהעניק למטופל מענה במקרה של סיבוך. התעלמות מתלונות המטופל או אי מתן טיפול מתאים עלולים להוות רשלנות בפני עצמה. דוגמה טובה ניתן למצוא בת"ק 2620/07. במקרה זה בית המשפט חייב את רשת פרופורציה לפצות מטופלת בסך של כ- 9,500 ₪ מכיוון שלא ביצעה מעקב כראוי על מצבה לאחר הטיפול.
  7. פגיעה בפרטיות – במקרים מסוימים, מטופלים מגלים כי תמונותיהם “לפני ואחרי” פורסמו ברשתות חברתיות או באתרי אינטרנט של הקליניקה ללא הסכמתם המפורשת. מעבר לפגיעה באמון, מדובר לעיתים בהפרה של חוק הגנת הפרטיות ואף בעילה עצמאית לתביעה. לדוגמה, בת"ק 62265-01-19 נפסק פיצוי למטופל בסך של כ – 10,000 ₪ לאחר שהרופאה, שטיפלה בתובע באמצעות הזרקת בוטוקס, הציגה את תמונתו בכנס רפואי ללא הסכמתו.

יש לזכור כי כל מקרה נבחן לגופו ועל כל פנים מומלץ מאוד לגשת לבחינה מקצועית של נסיבות העניין על ידי עורך דין בעל ניסיון בתחום הרשלנות הרפואית.

מה חשוב לעשות אם נגרם לכם נזק?

אם אתם חושדים כי נגרם לכם נזק בעקבות טיפול בוטוקס, מומלץ לפעול בצורה מסודרת וללא דיחוי:

  1. תיעוד המצב – צלמו את האזור המטופל, רצוי בהשוואה לתמונות מלפני הטיפול.
  2. שמרו את כל המסמכים הרפואיים והקבלות – לרבות טפסי הסכמה, סיכומי טיפול והתכתבויות עם המטפל.
  3. הימנעו מטיפולים מתקנים ללא ייעוץ – לעיתים מטופלים ממהרים לבצע טיפול נוסף כדי לתקן את התוצאה, אך פעולה כזו עלולה להחמיר את המצב ואף לפגוע ביכולת להוכיח את הנזק.
  4. התייעצו עם עורך דין – עורך דין בעל ניסיון ברשלנות רפואית יבחן את נסיבות המקרה ויוכל להעריך האם קיימת עילת תביעה ומהן האפשרויות המשפטיות העומדות בפניכם. עורך הדין אף ידע להפנות אתכם למומחה רפואי מתאים לצורך קבלת חוות דעת מקצועית, שהיא תנאי הכרחי להגשת תביעה.

זכרו כי אופן ההתנהלות שלכם מיד לאחר גילוי הנזק עשוי להשפיע באופן משמעותי על היכולת למצות את זכויותיכם. תיעוד נכון, שמירה על מסמכים והימנעות מצעדים פזיזים הם קריטיים להמשך הדרך. לצד זאת, פנייה לייעוץ משפטי מקצועי בשלב מוקדם יכולה לעשות את ההבדל בין ויתור על הזכויות לבין קבלת פיצוי הולם.

גם טיפול אסתטי מחייב סטנדרט רפואי מלא

טיפולי בוטוקס הפכו לחלק בלתי נפרד משגרת החיים של רבים. אך דווקא בשל הפופולריות שלהם, אסור לשכוח שמדובר בפרוצדורה רפואית המחייבת מקצועיות, זהירות ושקיפות מלאה מול המטופל.

אם עברתם טיפול והתוצאה אינה כפי שציפיתם, אל תמהרו להניח שמדובר ב "מזל רע".  לעיתים, מאחורי התוצאה עומדת התנהלות רשלנית שניתן וצריך לבדוק. בדיקה משפטית מוקדמת עשויה לעשות את ההבדל בין השלמה עם הנזק לבין מימוש זכויות וקבלת פיצוי הולם.

שאלות נפוצות

את מי תובעים במקרה של טיפול בוטוקס רשלני?

בדרך כלל ניתן להגיש תביעה נגד הרופא המטפל, ולעיתים גם נגד הקליניקה או הרשת במסגרתה בוצע הטיפול, במיוחד אם קיימת אחריות ניהולית או פיקוחית.

האם חתימה על טופס הסכמה מונעת הגשת תביעה?

לא בהכרח. אם יתברר כי ההסבר שניתן למטופל היה חלקי או לא ברור, ניתן לטעון כי לא ניתנה הסכמה מדעת, גם אם נחתם טופס.

תוך כמה זמן ניתן להגיש תביעה?

ככלל, תקופת ההתיישנות בתביעות רשלנות רפואית עומדת על 7 שנים מהמועד שבו נגרם הנזק. עם זאת, במקרים רבים הנזק אינו מתגלה מיד, אלא רק לאחר זמן. במצבים כאלה, מניין התקופה עשוי להתחיל מהמועד שבו התגלה הנזק בפועל. כאשר מדובר בקטינים, תקופת ההתיישנות מתחילה לרוב רק מגיל 18.

כיצד בוחרים עורך דין?

מומלץ לפנות לעורך דין בעל ניסיון מוכח בתחום הרשלנות הרפואית, ובפרט במקרים של טיפולים אסתטיים. חשוב לוודא כי עורך הדין עובד עם מומחים רפואיים מובילים, שכן חוות דעת מקצועית היא מרכיב מרכזי בהוכחת התביעה. בנוסף, כדאי לבחור בעורך דין שמסביר את ההליך בצורה ברורה, זמין לשאלות ומעניק תחושת ביטחון וליווי אישי לאורך כל הדרך.

האם כדאי לפנות לעורך דין גם במקרה של נזק שנראה "קל"?

כן. לעיתים נזק שנראה בתחילה שולי מתברר כמשמעותי יותר בהמשך. ייעוץ משפטי מוקדם יכול לסייע להבין את התמונה המלאה ולמנוע טעויות.

מאמרים נוספים בנושא

ראיון לערוץ המומחים על רשלנות רפואית
עו"ד רפאל אלמוג,
02.06.2014
בימים אלו תחום הרשלנות הרפואית אינו כבר תחום שמצוי בשוליים או שלא משוחחים עליו. ...קרא עוד
תביעות עקב ניתוח למתיחת בטן
עו"ד רפאל אלמוג,
19.06.2016
ניתוחים כירורגיים למתיחת הבטן, כמו גם שאיבת שומן, הינם על פי רוב ניתוחים לא ...קרא עוד
רשלנות רפואית בהריון ולידה
עו"ד רפאל אלמוג,
23.09.2020
אנו שומעים מעת לעת על נזקים בהריון או בלידה, כאשר לעיתים מדובר בנזקים קשים למדי. ...קרא עוד
כשלים באבחון מחלות גנטיות
עו"ד רפאל אלמוג,
09.10.2016
אי ביצוע בדיקה, או פענוח שגוי, הם רק חלק מהמקרים אשר בגינם מוגשות בישראל תביעות ...קרא עוד

תגובות (0)

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *