דחתה את תביעת מבוטח הסיעוד ושילמה על כך ביוקר | אלמוג-שפירא עו"ד

גאים ושמחים לבשר על כך שבימים אלו ממש רשם לזכותו משרדנו הישג משמעותי במיוחד.

בפסק דין תקדימי שניתן בתביעה שבה ייצגנו מבוטח סיעודי מול חברת הביטוח "מגדל", חויבה מגדל בתשלום ריבית עונשית בשיעור של פי 20 (!) מהריבית הרגילה הנהוגה בחוק הפרשי הצמדה וריבית, כיוון שנהגה בחוסר תום לב כלפי מבוטחה הקשיש.

למרות שמגדל הייתה מודעת למצבו הקשה של המבוטח, הסובל מזה שנים מדמנציה וזקוק להשגחה צמודה במשך כל היממה, סירבה במשך למעלה משלוש שנים לשלם לו תגמולי ביטוח סיעוד.

הנימוק שהציגה לכך היה מקומם: לטענת מגדל הפוליסה שרכש הקשיש אינה מכסה מקרים של "תשישות נפש", אלא רק מקרים בהם מצבו הסיעודי של המבוטח נובע ממגבלות פיזיות.

ואולם, כפי שהבהרנו בבית המשפט, לא רק שלנימוק זה אין כל אחיזה בלשון הפוליסה, הוא גם סותר את הנחיות המפקח על הביטוח. אם לא די בכך, פירשה מגדל את הפוליסה שהוציאה בצורה מעוותת וערכה בעזרת "מומחים" בדיקות מקוממת.

לשמחתנו, בית המשפט קיבל את עמדתנו ואף את דרישתנו לחייב את מגדל בריבית חריגה לנוכח התנהלותה.

לעיון בסקירה מקיפה שערכנו אודות פסק הדין ראו: ההתעמרות במבוטח עלתה ל"מגדל" בריבית דריבית.

אנו מקווים ומאמינים כי לא רק לקוח משרדנו ייהנה מהישג משפטי זה וכי פסק הדין ישרת גם מבוטחים סיעודיים רבים נוספים.

ראו כתבה שפורסמה באתר מאקו:

https://www.mako.co.il/finances-finances-economy-newcast/q2_2019/Article-5105c1056997a61027.htm

ראו כתבה שפורסמה בידיעות:

ריבית עונשית חריגה

מאמרים נוספים בנושא

רשלנות מגן דוד אדום
עו"ד רפאל אלמוג,
15.08.2017
פנחם, בן 66, נהג משאית, פנה לאשתו יהודית ומסר לה כי אינו חש בטוב. יהודית אשר חששה ...קרא עוד
זכאות התלויה במבטח
עו"ד רפאל אלמוג,
07.10.2018
האם קשיש חולה דמנציה, שאינו זוכר את כתובתו, יימצא בסכנה אם ייצא לרחוב לבד? על פניו, ...קרא עוד
דחתה על בסיס חקירה
עו"ד רפאל אלמוג,
15.08.2019
https://youtu.be/LqB-3tHTBG4 הזרועות הארוכות של חברות הביטוח מגיעות לכל מקום, כך מסתבר, ...קרא עוד

תגובות (0)

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *