דחתה את תביעת מבוטח הסיעוד ושילמה על כך ביוקר | אלמוג-שפירא עו"ד

גאים ושמחים לבשר על כך שבימים אלו ממש רשם לזכותו משרדנו הישג משמעותי במיוחד.

בפסק דין תקדימי שניתן בתביעה שבה ייצגנו מבוטח סיעודי מול חברת הביטוח "מגדל", חויבה מגדל בתשלום ריבית עונשית בשיעור של פי 20 (!) מהריבית הרגילה הנהוגה בחוק הפרשי הצמדה וריבית, כיוון שנהגה בחוסר תום לב כלפי מבוטחה הקשיש.

למרות שמגדל הייתה מודעת למצבו הקשה של המבוטח, הסובל מזה שנים מדמנציה וזקוק להשגחה צמודה במשך כל היממה, סירבה במשך למעלה משלוש שנים לשלם לו תגמולי ביטוח סיעוד.

הנימוק שהציגה לכך היה מקומם: לטענת מגדל הפוליסה שרכש הקשיש אינה מכסה מקרים של "תשישות נפש", אלא רק מקרים בהם מצבו הסיעודי של המבוטח נובע ממגבלות פיזיות.

ואולם, כפי שהבהרנו בבית המשפט, לא רק שלנימוק זה אין כל אחיזה בלשון הפוליסה, הוא גם סותר את הנחיות המפקח על הביטוח. אם לא די בכך, פירשה מגדל את הפוליסה שהוציאה בצורה מעוותת וערכה בעזרת "מומחים" בדיקות מקוממת.

לשמחתנו, בית המשפט קיבל את עמדתנו ואף את דרישתנו לחייב את מגדל בריבית חריגה לנוכח התנהלותה.

לעיון בסקירה מקיפה שערכנו אודות פסק הדין ראו: ההתעמרות במבוטח עלתה ל"מגדל" בריבית דריבית.

אנו מקווים ומאמינים כי לא רק לקוח משרדנו ייהנה מהישג משפטי זה וכי פסק הדין ישרת גם מבוטחים סיעודיים רבים נוספים.

ראו כתבה שפורסמה באתר מאקו:

https://www.mako.co.il/finances-finances-economy-newcast/q2_2019/Article-5105c1056997a61027.htm

ראו כתבה שפורסמה בידיעות:

ריבית עונשית חריגה

מאמרים נוספים בנושא

דחייה צינית ומקוממת
עו"ד רפאל אלמוג,
04.11.2018
ברבות השנים, נתקלנו בלא מעט נימוקי דחייה מצד תאגידי הביטוח, לרבות בתביעות אובדן ...קרא עוד
דחתה על בסיס חקירה
עו"ד רפאל אלמוג,
15.08.2019
https://youtu.be/LqB-3tHTBG4 הזרועות הארוכות של חברות הביטוח מגיעות לכל מקום, כך מסתבר, ...קרא עוד
תביעת רופא על לשון הרע
עו"ד רפאל אלמוג,
20.04.2016
למשרדנו הגיע עורך דין אשר הוגשה נגדו תביעה בגין לשון הרע בסך של כ – 300 אלף ...קרא עוד
רשלנות בהריון גרמה למום קשה בעובר
עו"ד רפאל אלמוג,
08.03.2016
החשיבות של מתן המלצות נכונות לאם במהלך הריון, לעיתים מביאה לתוצאות קשות ביותר, שעה ...קרא עוד

תגובות (0)

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *