פורום אובדן כושר עבודה
- This forum has 106 דיונים, 127 תגובות, and was last updated לפני 1 days, 20 hours by .
-
- דיון
- משתתפים
- Last Post
-
מקרה מוזרשלום, בוטחתי עיי פוליסה עיסוקית יקרה סוכן הביטוח לא הקריא שאלות רפואיות לא הסביר כי צריך למלאות שאלון רפואי. עמד מעליי עם חבילה והאיץ לחתום על קבוצת ניירת ומילא בעצמו בביתו את הרובריקות. חצי שנה אחרי חטפתי אירוע מוחי חברת הביטוח שילמה חצי שנה והפסיקה. במכתב ההנמקה לאחר בדיקת רופאיה לא רשמה דבר לגבי טענות רפואיות מהעבר. לאחר מכן שוב הייתה להם הזדמנות לנמק זאת לאחר תלונה למפקח ביטוח אך לא עשו זאת. נשלחתי הפעם למרכז חוות דעת מטעם הביטוח המתנתי 3 חודשים לחוות דעת. את חוות הדעת התעסוקתית לא מסרו לי כי לטענתם המרכז שלח אותו למשרדי עורכי הדין לא חתום שזה דבר בשגרה (מוזר מאוד) לי טענו כי הם לא קיבלו את חוות הדעת התעסוקתית ומרכז חוות הדעת טוען כי שלח מזמן חתום. נשלחה לי הצעת פשרה בו נשלחו לי 2 חוות דעת נוירולוגית ונפשית. את התעסוקתית לא התייחסו כאילו לא הייתה קיימת. החתם קבע שהוסתר מידע רפואי ולא היו צריכים לבטח אותי. ובכל זאת קיבלתי הצעת פשרה וניסיון למוסס ממני את חוות הדעת התעסוקתית חוששת אני כי ינסו לשפצה. בחוות הדעת הנפשית כתב הפרופסור בסיכום "לסיכום הפערים המתוארים לא מאפשרים לקבוע אבחנה פסיכיאטרית אוטנטית ולכן לא ניתן לקבוע נכות או אובדן כושר עבודה פסיכיאטרית במקרה זה". ההצעה שלהם הייתה גבוה יחסית ל 5 אחוזי נכות נוירולוגים נקבו בסכום, למרות שהנני סובלת בטוטלס לוס תפקוד ישנה לי גם התפרצות פיברומלגיה חומר זה לא הציגו לרופאי המרכז חוות דעת. האם חתם הרפואי שקבע כי היו בעיות מהעבר למרות שתפקידם לבדוק זאת לפני חתימה פוליסה וגם לציין בהנמקות אך לא עשו זאת. האם בית משפט יכול לבוא לרעתי? פוחדת אני לחתום הסכם פשרה נמוך בו מחוסרת תפקוד אני .
2 משתתפים
מעסיק שלא מבטח ביטוח חובהשלום, הוכרתי כנכה ב100% עקב מחלת הסרטן, לאחר שעבדתי 8 חודשים במקום עבודה אחד ולפניו במהלך 5 חודשים במקום עבודה אחר. מקום העבודה הראשון התחייב חוזית לבטח אותי בביטוח מנהלים החל מהיום הראשון לעבודה, אך לא עשה זאת. גם המעסיק השני לא פתח עבורי פנסיה אחרי 3 חודשי עבודה. וכך נשארתי עם קצבת ב"ל בלבד שלא מספיקה לכלום. בסופו של יום, אני כרגע עם 44% נכות לצמיתות - מה שלא מאפשר לי יותר בעתיד הנראה לעין, לעשות ביטוח מנהלים (ביטוח אובדן כושר למקצוע שלי, למשל). אני מוגבלת לקרן פנסיה שלא דורשת הצהרת בריאות. השאלה שלי היא: מעבר לסכומים עצמם שהיו צריכים להעביר לי לפנסיה, האם יש סיכוי לתבוע אותם על הנזק שנגרם לי בכך שלא היה לי ביטוח (על 75% מהשכר, שהיה גבוה)? האם יש סיכוי לתבוע על אובדן כושר ביטוחי (על שלא אוכל יותר לעשות ביטוח מנהלים)?2 משתתפים
מס הכנסה א.כ.עהי. אני נמצאת באובדן כושר עבודה עקב מחלה. הפוליסה שלי חתומה על 10000 ש"ח(7500 לתשלום הביטוח) ,במקרה ואקבל סכום חד פעמי, כמה אחוז מס עליי לשלם לער מסך כל הפיצוי? ואם אקבל גמלה חודשית 7500 עד הפנסיה כמה עליי לשלם כמס? האם ניתן לקבל פטור ממס הכנסה? טנקס,2 משתתפים
פוליסה כפולהבוקר טוב, ברשותי פוליסה כפולה של אובדן כושר של חברות מתחרות שנהם הופעלו. אחת ממשיכה לשלם מחדשת כל שנה בהבאת מסמכים רפואיים והשנייה הפסיקה לשלם את החלק שלה נתבעה בבית משפט . האם אני יכול להשית את כל 75% תשלום על החברה שהפסיקה לשלם כך לקבל רק ממקור אחד שכבר נתבע ואיתו אני יכול לסיים את כל הבירוקרטיה העלולה עתידית להתרחש גם עם החברה השנייה שלבנתיים משלמת?2 משתתפים
בדיקות נוספות של מומחי רפואיים חברות ביטוח לקראת דיון משפטישלום, שולמו חצי שנה תגמולי אובדן כושר עבודה לאחריה זומנתי למומחי רפואיים של חברת הביטוח שפסלו את אובדן הכושר הבדיקה הייתה קצרה למרות שביקשתי מהם שיבדיקו אותי לעומק בעיקר מומחה הפסיכיאטרי שלהם שחיפף ולא שמע לבקשותיי לספר לעומק את בעיות התפקוד הנפשיות שלי. נפתחה תביעה מצידי ולפתע חברת הביטוח דורשת לקראת הדיון שהגיע לבדיקות רופאיה בשנית הפעם לחוות דעת מעמיקה ומשפטית, האם לא ניתן לחייב אותי להגיע שוב לבדיקות? תודה2 משתתפים