[אליס]

שלום.
האם חברות הביטוח מאשרות לשנה ואחרי זה מבקשים מסמכים לגבי המצב שוב?

2 משתתפים

3 תגובות

[עו"ד רפאל אלמוג]

שלום רב,
העילה מכוח ביטוחי סיעוד הינה עילה מתחדשת.
המשמעות היא שחברת הביטוח רשאית אחת לתקופה לשוב ולבחון את החבות בפוליסה ולוודא כי המבוטח עונה לתנאי מקרה הביטוח.
יחד עם זאת, ישנן מחלות בהן הבדיקה הינה מיותרת, בשעה שלא צפוי שיפור.
כך למשל כאשר עסקינן במחלות קוגניטיביות, כגון אלצהיימר או דמנציה. ברגע שחברת הביטוח בדקה ומצאה כי המבוטח הינו "תשוש נפש", ברי כי אין עוד טעם בבדיקות נוספת עתידיות.
בריאות והצלחה!

בברכה,

רפאל אלמוג, עו"ד
אלמוג-שפירא, משרד עורכי דין

2 משתתפים

3 תגובות

[אליס]

היי.
בין יתר המחלות יש גם דמנציה.
אישרו לשנה מה עושים?
האם יש טעם לערער או להשאיר כך.

2 משתתפים

3 תגובות

[עו"ד רפאל אלמוג]

התייחסתי. לטעמי אין סיבה לאשר לתקופה קצרה ולעמוד על בדיקות.
אני מציע שלקראת תום התקופה תמציאו תיעוד רפואי עדכני, תוך הבהרה כי התביעה אושרה על רקע מצב של תשישות נפש, כך שאין סיבה לבדיקה חוזרת.

2 משתתפים

3 תגובות

[מאת]

תגובות