שלום עידן,
איננו יכולים לדעת אם חברת הביטוח תשלם בסופו של דבר את התגמולים או לא.
אנו כן יכולים לומר כי חברת הביטוח אינה יכולה להתנער באופן אוטומטי מלא וכליל של התגמולים, אלא עליה לפעול כפי שקבוע בחוק במצבים של "החמרת סיכון".
בהתאם לקבוע בסעיף 18 לחוק חוזה הביטוח, תוכל חברת הביטוח לזכות לפטור מלא מתשלום, רק בשני מצבים:
א. אם תוכיח שהמבוטח פעל בכוונת מרמה.
ב. אם תוכיח שמבטח סביר אחר לא היה מוכן לערוך את הביטוח אף לא בדמי ביטוח גבוהים יותר, אם היה יודע את המצב לאחר השינוי.

בכל מקרה אחר, תוכל חברת הביטוח לזכות לפטור יחסי, כשיעור דמי הביטוח ששולמו לבין אלו שהיו אמורים להיות משולמים.
במילים פשוטות, אם יראה המבוטח כי מבטח סביר אחר היה מוכן לבטחו ללא החריג ובשיעור דמי ביטוח דומה לזה ששילם, עשוי להיות זכאי לתשלום מלא של התגמולים.

בהצלחה!!

בברכה,
עו"ד רפאל אלמוג

2 משתתפים

1 תגובות