[מלי]

בעקבות פטירת סבי, סבתי נמצאת במצב נפשי ירוד ביותר וכל הזמן בוכה. רציתי לדעת אם גמלת סיעוד ניתנת במקרה כזה, כמו שלה, שהיא במצב נפשי כל כך קשה ועלולה לפגוע בעצמה אם אף אחד לא ישגיח עליה?

2 משתתפים

1 תגובות

[עו"ד רפאל אלמוג]

מצב נפשי אינו חלק מהגדרת מקרה הביטוח המקובלת בביטוחי סיעוד, או בהנחיות הממונה על שוק ההון ביטוח וחיסכון. לפיכך, מצבה של סבתך להבנתי אינו מזכה בתגמולים. יתרה מכך, בחלק לא מבוטל מפוליסות הביטוח (בייחוד בביטוחים הקולקטיביים של קופות החולים) קיים סייג לפיו מקרה ביטוח אשר מקורו במצב נפשי, מוחרג. לפיכך, גם אם נמצאת במצב סיעודי, יש לבדוק האם מצבה הנפשי אינו שולל אפוא את זכאותה על רקע סייג לכיסוי.

2 משתתפים

1 תגובות

[מאת]

תגובות