- This topic has תגובה 1, 2 משתתפים, and was last updated לפני 6 שנים, 8 חודשים by עו"ד רפאל אלמוג.
-
מאתתגובות
-
-
אאאורח|07.08.2017(82.80.153.181)
שלום,
לפי אלו פרמטרים חברת הביטוח מחליטה להציע הצעה של פיצוי חד פעמי במקרה שהמבוטח נמצא באובדן כושר? אשמח לפירוט
והאם בהצעה כזו כדאי לפנות לעורך דין?
תודה
2 משתתפים1 תגובות -
עו"ד רפאל אלמוגמנהל בפורום|07.08.2017(82.80.153.181)
שלום רב,
על פי רוב, מדובר בהצעה שהיא לצורכי משא ומתן.
שכן, תביעה על פי פוליסת אובדן כושר עבודה הינה מכוח עילה מתחדשת. חברת הביטוח אינה מחויבת לתשלום מלוא פירעון הפוליסה באופן מיידי, אלא עליה לשלם את התגמולים כל חודש בחודשו, ובלבד שהמבוטח ממלא אחר מלוא התנאים בפוליסה.
לעיתים, עשויה חברת הביטוח להסכים לבקשת המבוטח "לקנות" את הפוליסה.
במצב שכזה, שני הצדדים נוטלים סיכון. הסיכונים והשיקולים לקניית פוליסה, על כל המשתמע (סילוק הפוליסה / הנספח לאחר התשלום), רבים, אך אנסה להתייחס למקצתם.
המבוטח מצידו נוטל סיכון שאם הוא יזכה לחיות עד תום תקופת הביטוח, ואכן ימצא על ידי גורמים אובייקטיבים (כגון מומחה מטעם בית משפט) כמי שאכן עונה לתנאי הפוליסה, הרי שהוא יקבל בסוף התקופה תשלום מופחת מזה לו הוא היה עשוי לזכות.
מנגד, חברת הביטוח נוטלת גם סיכון, אם תשלם מראש (גם אם תשלום מופחת בפשרה), הרי ייתכן והמבוטח ילך חו"ח לעולמו, או אולי אף ישתפר מצבו הבריאותי והוא יוכל לחזור למעגלה העבודה. במצב דברים שכזה, לכאורה היא תשלם תשלום שזמנו טרם הגיע. לכן, היא עומדת על "הנחה" כלשהי. הדבר נתון למשא ומתן בין הצדדים.
אלו הם כאמור רק מקצת הדברים, ותמיד מומלץ להיוועץ עם עורך דין לפני ביצוע מהלך שכזה.בריאות והצלחה!
בברכה,
רפאל אלמוג, עו"ד
2 משתתפים1 תגובות
-
-
מאתתגובות