קשישה סיעודית הפכה לקורבן של תאגידי הביטוח | רפאל אלמוג ושות'

זו בדיוק השאלה שנשאלת בעניינה של צילה אלנר. קשישה סיעודית אשר כל שביקשה הוא לקבל את תגמולי ביטוח הסיעוד, אשר פרמיות בגינו שילמה מדי חודש שנים רבות. בהתאם, פנתה צילה בעזרת ביתה שושי לחברת הביטוח כלל שביטחה אותה באמצעות קופת החולים לאומית.

חברת כלל הכירה בצילה כאישה סיעודית שזכאית לתגמולים, אך באותה נשימה סירבה לשלם לה את תגמולי הביטוח בטענה שמי שאמורה לשאת בהם היא חברת הראל שביטחה את צילה לפני כן, במועד בו לטענת כלל, הפכה כבר צילה סיעודית. חברת הראל, כמה מפתיע, טוענת באופן נגדי שעל כלל לשלם לצילה את תגמולי הביטוח.

והנה, על אף ששתי חברות ביטוח מסכימות שהמבוטחת צילה זכאית לתגמולים, הוחלט לא להעביר לה כל תגמול ולערוך מאבק בין החברות, בזמן שצילה המבוטחת היא למעשה הקורבן שצריך להמתין לאותו "ריב אוהבים" בין חברות הביטוח.

צילה וביתה שושי פנו אל משרדנו, ואנו הגשנו תביעה משפטית במטרה לחייב את חברות הביטוח לשלם לצילה את שמגיע לה. מאבקים פנימיים בין חברות ביטוח הם לגיטימיים, אך לא נאפשר שהם יעשו על גבם של מבוטחים סיעודיים.

ראו כתבה ששודרה בערוץ 1 בנוגע לתביעה זו:

ראו בנוסף כתבה שפורסמה בתקשורת:

מי ישלם לחולה הסיעודית?

 

מאמרים נוספים בנושא

לא אישרה קצבה לקשיש
עו"ד רפאל אלמוג,
15.12.2016
על השיטה בה נוהגות חברות הביטוח לדחות תביעות של מבוטחים, חולים סיעודיים, כתבנו לא ...קרא עוד
שיטת מצליח 2013 - הגרסה הלא מצונזרת
עו"ד רפאל אלמוג,
22.07.2014
כתבה מקצועית של עורך הדין רפאל אלמוג אודות תביעות סיעוד, כפי שפורסמה בעיתון ...קרא עוד
נפצע בעבודה ולא הוכר
עו"ד רפאל אלמוג,
23.10.2019
חובש נפצע במהלך ביצוע עבודתו במסירות ובחריצות, וסובל עקב כך מנכות שמונעת ממנו ...קרא עוד
איבדה 25 שנות פוריות
עו"ד רפאל אלמוג,
17.06.2019
https://youtu.be/ivo6Fjgsxeo ג'וליה הייתה בשנות ה – 20 לחייה כאשר כל שביקשה הוא להיכנס להריון. ...קרא עוד

תגובות (0)

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *