הפרת תנאי מוקדם

הגב לדיון
מענה ל־הפרת תנאי מוקדם
מוצגות 2 תגובות – 1 עד 2 (מתוך 2 סה״כ)
  • מאת
    תגובות
  • #2805 הגב
    איתמר
    אורח

    מתי חברת ביטוח תוכל לטעון שהפרתי תנאי מוקדם בפוליסה? מה המשמעות של זה?

    #2817 הגב
    עו"ד רפאל אלמוג
    מנהל בפורום

    לפי חוק חוזה הביטוח, עמדת היועץ המשפטי לממשלה ופסיקת בית המשפט העליון משנת 2014 (הידועה כ"פרשת סלוצקי"), מבטח אינו יכול להתנער מתשלום התגמולים על בסיס טענת "תנאי מוקדם".

    אף שהדבר ברור אפוא בחוק, לנוכח ריבוי מחלוקות שהתעוררו בפסיקה, הבהיר בית המשפט העליון, כי אין מקום לטענה בדבר "תנאים מוקדמים" לכיסוי.

    למעשה, אם הפר המבוטח תנאי בכיסוי הביטוחי והחמירו, הרי שככל וחברת הביטוח לא תצליח להוכיח אחד משני תנאים הפוטרים אותה מחבות מלאה, יהיה עליה לשלם למבוטח תגמול יחסי, כשיעור יחס דמי הביטוח שהיה עליו לשלם (בעקבות ההחמרה) לעומת זה ששילם בפועל.

    כפועל יוצא, אם יוכח כי מבטח סביר אחר היה מוכן לבטח את הסיכון, ללא תוספת תשלום דמי ביטוח, אף ללא התנאי, הרי שעל חברת הביטוח יהיה לשלם את מלוא תגמולי הביטוח, אף שבפועל המבוטח לא מילא אחר תנאי ההסכם.

    יחד עם זאת, בשני מקרים, תהא חברת הביטוח פטורה מתשלום מלא (ככל וכמובן תצליח להוכיח את התקיימותם. הנטל לכך מוטל עליה):
    א. מבטח סביר אחר לא היה מוכן לבטח את הסיכון, ללא התנאי, אף לא בתמורה לתשלום דמי ביטוח גבוהים יותר. לצורך הוכחת הדבר יהיה מוטל עליה להגיש ראיות מתאימות, כגון חוות דעת חיתומית.
    ב. חברת הביטוח הוכיחה כי המבוטח לא קיים את התנאי בכוונת מרמה. נטל ההוכחה בעניין זה כבד מאוד.

מוצגות 2 תגובות – 1 עד 2 (מתוך 2 סה״כ)

תיאום פגישת ייעוץ

רחוב התע"ש 3 א', רמת גן, 5251245
טלפון: 03-6916637
פקס: 03-6916635







    עדכונים



      דיני ביטוח

      מאמרים
      פסקי דין
      הלכות
      תביעות
      שאל בפורום
      שאל בפורום

      שאלות אחרונות בפורום תביעות ביטוח

      • השכרת רכב פרטי

        13.09.21

        אני רוצה להשכיר את הרכב מידי פעם לחברים כדי לכסות את העלויות האחזקה, בפוליסה כתוב שהביטוח לא מכסה "מטרה עסקית של שימוש ברכב מנועי על בסיס חוזה שכירות

        מאת: מאיר

      • זימון לחקירה בחברת ביטוח

        01.06.21

        שלום, הייתי אשם בתאונה, הגשתי תצהירצ מיד לאחר התאונה תבעתי את הביטוח המקיף וקיבלתי החזר כספי . הצד השני (הצד שפגעתי בו) , "נזכר" רק לאחר מספר חודשים

        מאת: איציק קלדרון

      • סדר עדיפויות במיצוי תקרת ביטוח

        30.11.20

        שלום. יש לי ביטוח בריאות בחברת הפניקס. לאחרונה שלחתי להם מספר תביעות, כאשר חלקם בסכומים נמוכים, וחלקם בסכומים גבוהים. את התביעות בעלות הסכומים הגבוה

        מאת: מאיר נוימן